Глисты и острицы – это одно и тоже?
На самом деле вопрос достаточно странный и он указывает на отсутствие даже минимального опыта «встреч» с червями-паразитами». Для начала сразу ответим на вопрос: «Глисты и острицы у человека – это одно и тоже?».
Ответ соответствует вопросу: «И да, и нет». Далее мы разберемся с этим подробнее, и после прочтения этой статьи у вас все встанет по местам.
Что такое глисты? Глисты, называемые в научных кругах «гельминтами» — черви-паразиты, существование которых напрямую зависит от живого организма, будь то животное, растение или человек. Само понятие «паразит» подразумевает зависимость одного живого организма от другого. Эта зависимость абсолютна и задевает все сферы жизнедеятельности глистов, которых собственно всего две: питание и размножение. Без носителя или, по-другому, хозяина существование глистов невозможно. Видов гельминтов насчитывается более 10000, в человеческом организме могут существовать только около 400 видов.
Что такое острицы? Острицы – вид круглых червей-паразитов (класс нематод), способных обитать в человеческом организме. Иными словами, острицы – глисты. Утверждать обратное просто невозможно и это объясняет одну из составляющих ответа на основной вопрос – «да».
Чем отличаются глисты от остриц? Далее мы коснемся общей классификации глистов человека по классам и объясним, в чем заключается существенное отличие.
В чем разница между глистами и острицами
В человеческом организме могут существовать многие виды глистов. Все эти виды можно разделить на определенные типы и классы, отличающиеся друг от друга по многим критериям.
Тип нематоды, к которым относятся острицы, а также многие тысячи видов других червей, которые ведут паразитический или свободный образ жизни. Предполагается, что представителей данного типа червей может насчитываться более миллиона. Как можно судить из названия, внешнее строение глистов, относящихся к данному типу, круглое, вытянутое. Общие характеристики круглых червей:
- Раздельнополые (для размножения необходимо наличие самки и самца в организме);
- Двустороння симметрия;
- Наличие эпителиально-мускульного мешка;
- Имеются развитые системы органов (пищеварительная, мышечная, нервная и половая). Нервная система состоит из нервных стволов и окологлоточного кольца. Нервные стволы соединяются поперечными перемычками. Пищеварительная система включает дополнительный (третий) задний отдел и анальное отверстие;
- У эмбрионов прослеживается развитие 3-х слоев дерм;
Для глистов, относящихся к данному типу характерен прямой цикл развития, без участия промежуточных носителей, однако, встречаются и биогельминты, которые используют 1-го или нескольких промежуточных носителей на разных этапах развития. Размеры человеческих круглых червей-паразитов могут варьироваться от нескольких микрометров до 2-4-х десятков сантиметров, продолжительность жизни также отличается: от нескольких недель до нескольких лет. Нематоды, как правило, паразитируют в желудочно-кишечном тракте, но могут перемещаться по всему организму, прогрызая стенки кишок и выползая в брюшную полость. Нематоды вызывают заболевания, именуемые «нематодозами».
Для большего понимания обратимся к острицам. Размеры остриц варьируются от 2 до 12 мм, причем, 12 мм может достигать самка, носящая около 15 тысяч яиц. Живут они не более 40 дней, самки производят кладку яиц на кожных покровах человека, прилегающих к заднему проходу, выбираясь из ануса в ночное время, после чего погибают. Это особенность данного вида. Острицы провоцируют энтеробиоз, который лечится одной таблеткой.
Еще один тип глистов – плоские черви, которые подразделяются на 2 класса: трематоды (дигенетические сосальщики) и цестоды (ленточные черви).
Для класса сосальщиков характерен исключительно паразитический образ жизни, видов опасных для человека чуть больше 40, но зарегистрированных видов более 7000. Внешнее строение трематод немного вытянутое, плоское (внешне напоминает лист дерева). Имеют пару специфических присосок: одна находится в области рта, другая – на теле. Общие характеристики:
- Размножение протекает по типу гетерогонии. В большинстве случаев цикл жизни трематод включает 2 партеногенетических поколения (яйца развиваются без оплодотворения) и 1 гермафродитное поколение (внутренний тип оплодотворения, перекрестный);
- Мышечная система представляет собой продольные и кольцевые мышечные волокна, а также присутствуют дерсо-вентральные мышечные пучки;
- Замкнутая пищеварительная система (рот — мускулистая глотка – пищевод – 2 кишечника, которые доходят практически до конца тела). У крупных особей наблюдаются дивертикулы, обладающие транспортной функцией;
- Личинки могут обладать хорошо развитой системой органов чувств (сенсиллы и инвертированные глаза);
- Ортогональная нервная система;
Для трематод характерен непрямой цикл развития, но бывают и исключения из правил. Вообще, трематоды могут иметь серьезные отличия, в зависимости от вида. Путь развития достаточно сложен, имеют место глобальные метаморфозные изменения в период личиночной стадии. Размеры представителей данного класса, паразитирующих в организме человека, относительно скромные и варьируются от нескольких микрометров до 4-5 сантиметров (некоторые достигают 7,5 см). Помимо этого, эти паразиты могут жить и развиваться в различных органах и тканях (мочеполовой системе, печени, легких, почках и т.д.). Могут существовать в человеческом организме до 20 лет, провоцируя тяжелейшие заболевания, которые могут привести к летальному исходу. Лечить их достаточно сложно и не всегда удается.
Класс ленточных червей также является исключительно паразитами, зарегистрировано более 3500 видов, и только некоторые из них представляют опасность для человека. Внешнее строение цестод представляет собой длинное плоское тело, состоящее из 3-4 или нескольких тысяч члеников, увеличивающихся в числе по мере взросления паразита. Тело ленточных глистов связано с шейкой, от которой постоянно отшнуровываются новые членики. Шейка связана с «головой» (скролексом), на которой расположены различные «приборы» (органы), с помощью которых червь прикрепляется к стенкам органа. Общие характеристики:
- Как правило, гермафродиты. Половая система сильно развита. Размножается посредством члеников;
- Пищеварительная система редуцирована (можно сказать, отсутствует, питание осуществляется всей поверхностью тела);
- Ортогональная нервная система (слаборазвита). Скопление простейших органов чувств (одноклеточных сенсилл) наблюдается на скролексе;
- Тело покрыто тегументом (синцитиальный эпителий), представляет собой наружный цитоплазматический клеточный слой, на поверхности которого располагаются многочисленные микротрихии (внешне напоминают микроскопические ворсинки). Микротрихии играют ключевую роль в сорбции пищевых веществ (питании);
- Мышечная система слабо развита (пучки спинно-брюшных мышц);
Для ленточных червей, как правило, характерен непрямой цикл развития, срок жизни может достигать 20 лет, а размеры данного класса глистов варьируются от 4-5 см до 12 метров. Обитают, как правило, в желудочно-кишечном тракте. Не так страшны взрослые особи, сколько их личинки, так как именно цистицерки провоцируют очень сложные гельминтозы, тяжело поддающиеся терапии, которые в дальнейшем могут серьезно сказаться на здоровье человека и даже привести к смерти.
Примечание. В медицинской практике зарегистрирован случай достижения бычьим цепнем в человеческом организме 24 метров в длину.
Теперь вы, несомненно, понимаете, в чем разница у человека между глистами и острицами.
Гельминты, развивающиеся в человеке — причина различных болезней. Медицинской статистикой зарегистрировано 300 патологических состояний, вызванных паразитами. Отличают кишечный и внекишечный характер происхождения инфекции:
- Личинки располагаются в кишечнике.
- Обосновываются в легких, почках, печени, головном мозге и других органах.
Распространенные виды гельминтов
Черви проникают в тело взрослых людей и детей. Малыши чаще всего заражаются, контактируя с животными (бездомными кошками, собаками), игнорируя тщательную гигиену рук. Глисты наносят вред отдельным органам и приводят к общему ухудшению здоровья. Распространенными считаются аскариды и острицы — черви округлой формы, фото которых повсеместно представлены в интернете. Популярны ленточные виды – цепни, солитеры. Взрослый широкий лентец достигает 9 метров. Продолжительность его жизни — 25 лет.
В медицинской практике популярен диагноз — энтеробиоз — кишечная инфекция, вызванная острицами. Паразиты отличаются компактными размерами, они редко достигают в длину 1 см, ведут активный образ жизни ночью на протяжении 1,5-2-х месяцев. Времени хватает, чтобы острицы отложили яйца на коже вокруг ануса. Личинки способствуют стремительному развитию болезни. После откладывания яиц острицы гибнут, но плодовитое потомство стремительно наращивает популяцию в тканях человеческого организма.
Второй популярный диагноз медицинской практики – аскаридоз. Вызывают заболевание крупные виды возбудителей, достигающие в длину 20 см. Обитая в тонком кишечнике, аскариды незаметны глазу. Обнаружить аскариды в кале сложно. Срок их жизни – от года до нескольких лет.
Причины заражения глистами
Какие причины провоцируют болезнь? Какие ситуации становятся площадкой для развития опасной инфекции? Согласно анализу данных, специалисты выделяют следующие факторы:
- Биогельминты (цепни) проникают в тело с мясными блюдами, которые не прошли тщательную термическую обработку. Лучшая профилактика заражения – проваривать, прожаривать и пропаривать мясо, предназначенное в пищу. Сырое говяжье мясо — рассадник бычьего цепня, свиное – цепня свиного.
- Сырая рыба – отличный рассадник для широкого лентеца и описторхиса. Если блюда приготовлены при недостаточном температурном режиме, и их едят люди, лентец проникает в тело, закрепляясь в слизистых тканях. Важное правило для любителей выезжать на природу – нельзя мыть посуду в водоемах, запрещено мыть продукты в реках, споласкивать руки без мыла в озерах, поскольку вода часто заражена вредоносными личинками.
- Аскариды содержатся в почве с фекалиями живых существ. Копаясь в грядках, перебирая песок руками, рыхля землю пальцами, можно запросто подцепить опасного вредителя. Если не помыть дома руки с мылом тщательно, заболевание обеспечено.
- Заражение бытовым путем – вероятный вариант получения инфекции. Способ передачи — через прикосновения и рукопожатия. Рассадником инфекции становятся поручни в транспорте, дверные ручки в местах общественного посещения, номерки от гардероба и купленные на базаре у бабушек семечки. Особенно богатыми на содержание инфекции считаются деньги. За день бумажная купюра совершает путь большой протяженности, собирая микробы и бактерии с десятков грязных рук. Инструкция по профилактике всегда проста – нужно тщательно мыть руки с мылом после прихода домой с улицы и перед каждым приемом пищи.
Опасными считаются мухи, мошки и другие насекомые. Крылатые насекомые переносят яйца на лапках и хоботках, после чего откладывают личинки на продукты питания. Укус насекомого также провоцирует болезнь. Наиболее распространенным видом переноса инфекции считается шерсть животных. Погладив щенка или кота на улице, вы рискуете подцепить заразу. А упавшее с шерсти домашнего котенка яйцо острицы способно сохранять свою жизнь около полугода. Опасная инфекция легко атакует человека при первом удобном случае, свободно передается при контактах с инфицированными предметами.
Обнаружить симптомы болезни сразу после ее попадания в организм сложно. На ранних стадиях признаки болезни отсутствуют. Паразитам необходимо размножиться. Решение сдать специальный анализ приходит к носителю инфекции не сразу. Аллергические реакции по телу и небольшой зуд в области ануса редко связывают напрямую с глистными инвазиями. Если эти признаки длительное время не устраняются, и никакие антигистаминные препараты не помогают убрать нежелательные последствия болезни, лабораторный анализ с высокой степенью точности устанавливает наличие глистов в организме.
Как проявляется болезнь
Наличие в организме взрослого человека паразитов приводит к проявлению следующих реакций:
- Аллергическое высыпание на коже. Эффективность антигистаминного лекарства не всегда подтверждается на практике при наличии глистов. Периодически на теле появляется ничем не обоснованная экзема, пятна крапивницы, папилломы, угри и фурункулы.
- Анемия – дефицит железа быстро развивается в крови зараженного. Вытягивая все ценное из крови хозяина, глисты истощают ее, избавляют от питательных компонентов и веществ.
- Если вы не знаете, как избавиться от частого кашля, что выпить против неприятного явления, если лучшее аптечное средство бессильно и не дает никакого результата, возможно, вскоре вам потребуются таблетки от глистов. По-крайней мере, провериться на эту патологию и сдать кал на яйца глист стоит, когда навязчивый кашель сохраняется длительный срок.
- Воспалительный процесс. Если на вас внезапно обрушиваются все напасти, среди которых пневмония, ринит, бронхит и аналогичные заболевания — это должно насторожить вкупе с другими симптомами, перечисленными в этом разделе.
- Если в домашних условиях без клизмы вы не можете сходить в туалет, есть повод насторожиться. Возможно, скопившиеся в кале черви большой длины блокируют проход каловых масс по кишечнику. Также вероятна и другая реакция, когда организм самостоятельно пытается избавиться от интоксикации с помощью поноса и диареи. Продолжаться жидкий стул может от пары дней до месяца. При этом испражнения имеют ярко выраженный слизистый характер.
- Долгие споры о том, можно ли считать общее снижение иммунитета характеристикой инвазии до сих пор не нашли точного ответа на вопрос. Но вкупе с другими симптомами этот фактор имеет законное право на существование.
- Вы можете не знать, как выглядит заболевание, но это не означает, что вам удалось избежать заражения. Отмечая повысившуюся в последнее время общую нервозность, появившиеся во сне признаки бруксизма (патологического скрежета зубами), депрессивные состояния психики, проверьтесь на яйца глист. Вполне возможно, анализ покажет наличие опасных симптомов.
- Быстрая потеря веса расценивается как следствие утраты питательных веществ для организма.
- Чувство вздутости живота, усиленное газообразование.
- Наличие белых пузырьков в области преддверия рта, на внутренней стороне губ.
- При травматизации тканей, которым сопровождается движение гельминтов, появляются суставные боли, дискомфорт в работе опорно-двигательного аппарата.
Сколько именно должно быть симптомов из указанных выше факторов, сказать сложно. Не стоит обращаться к врачу, когда из большого списка вы нашли у себя несколько совпадений. Однако, если вам присуще более 5-ти из них, а доподлинных причин проявления нарушений установить невозможно, есть повод насторожиться и посетить специалиста. Именно врач способен поставить диагноз и определить, как вывести глистов в короткий срок, чтобы вы могли вновь вернуться к привычному укладу жизни.
Симптомы глистов у детей
Выявить, есть ли глисты у детей, не слишком сложно. Наличие таких заболеваний, как описторхоз, аскаридоз или дифиллоботриоз можно выяснить, сдав специальный анализ. Постановке диагноза способствуют следующие признаки:
- Гиперактивность и излишняя непоседливость малыша. Кажется, что он не может усидеть на месте.
- Зуд и жжение в заднем проходе. Контролировать себя малышу сложно, а желание почесаться преобладает над привитыми родителями правилами приличия. Заметить навязчивые почесывания не составит труда.
- Излишнее слюноотделение в ночное время, в период сна и при пробуждении.
- Учитывая, что гельминты активно поглощают ценные вещества и компоненты в организме, у детей просыпается неконтролируемая тяга к сладкому. Малыши просят давать им конфеты и всевозможные лакомства, чтобы заглушить образованную в организме «недостачу».
Читая отзывы в сети, обращаешь внимание, как родители фиксируют странную аномалию в поведении детей. Не во всех ситуациях можно найти паразитов в структуре кала. Определить гельминтов можно по шелушащейся коже на веках, секущимся кончикам волос, ломким ноготкам, сонливости и заторможенности, по общему снижению иммунитета. Диагностировав три и более отмеченных выше признака, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Специалист проведет необходимое исследование, поставит точный диагноз.
Глистная инвазия: осложнения болезни
Глисты съедают все ценное внутри нас. Высасывая витамины и минералы, гельминты лишают клетки возможности нормально функционировать. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют антиэнзимы. Это защищает их от гибели внутри человеческого организма. Вследствие распространения токсических веществ в крови у носителя проявляется бронхиальная астма, дерматиты разной степени тяжести и другие аналогичные заболевания.
Пожирая лейкоциты, гельминты наносят непоправимый вред иммунной системе, уничтожая и разрушая ее. Нехватка кальция, марганца, йода, кремния и других важных веществ, – все это последствия жизни червей в нашем организме. Одним из наиболее частых сбоев, с каким сталкивается каждый носитель, является дисбактериоз. Уничтожение нормальной микрофлоры кишечника – нормальное состояние при наличии паразитарной инвазии.
Интересным кажется видео, на котором показано, как черви живут и размножаются в человеческом теле. Передвигаясь по слизистым с помощью присосок, шипов и крючков, они наносят непоправимый вред, перфорируя их поверхность, раздражая нервные окончания. Зачастую это приводит к некротизации слизистых и появлению внутренних кровотечений. Паразитарные микроорганизмы способны привести к непоправимым последствиям. Среди них вызванная токсокарами слепота, спровоцированная аскаридами мигрень, высокое артериальное давление и эпилепсия.
Но одним из наиболее страшных последствий может стать заражение беременной женщины аскаридами. Проникая в развивающийся эмбрион, паразиты вызывают сбои в формировании бронхо-легочной системы малыша, задержку внутриутробного развития. Учитывая, что матери нельзя принимать антибиотики широкого спектра действия, а список разрешенных препаратов сильно ограничен, аскариды находят вольготную среду для размножения. При рождении ребенка от инфицированной матери его рост и вес существенно отстают от показателей здорового малыша.
Методы диагностики болезни
Для постановки диагноза следует обратиться в поликлинику по месту жительства или к педиатру в любое платное медицинское учреждение. Изложив врачу беспокоящие вас симптомы, вы получите направление на лабораторное исследование. Диагноз подтверждается обычным анализом на яйца глистов, для чего необходимо собрать кал в специализированный контейнер и принести материал на исследование. Возможна ситуация, когда подозрение на паразиты велико, но анализ не дает положительного результата. В этом случае исследование может быть продублировано несколько раз подряд.
Методика лечения глистов – от А до Я
Для лечения существует множество методик. Среди них:
- медикаментозная терапия;
- проверенные временем народные средства и рецепты;
- специальные противоглистные аппараты.
Одно известно точно – избавляться от заразы нужно обязательно, иначе нанесенный вред невозможно будет восполнить никакими способами. Какой препарат выбрать, и какому варианту терапии отдать предпочтение, подскажет врач. Только квалифицированный специалист может вынести решение о методах воздействия. Информация в этой статье носит ознакомительный характер. Если не обратиться к профессионалу, цена здоровья может оказаться слишком высокой, а утерянное на самолечение время — неимоверно дорогим.
Этапы терапии
Вопрос, как лечиться, должен иметь однозначный ответ – комплексно. Важно соблюдать последовательность. На первом этапе очищения принято использовать масла и сорбенты. Народные рецепты предлагают начать с тыквенного (льняного) масла. Избавить ткани от токсинов поможет активированный уголь или любая другая профильная суспензия с аналогичным спектром действия. Неплохо проявил себя энтеросгель. Узнать, какие названия препаратов существуют, вы сможете у фармацевта, обратившись в ближайшую аптеку. Известно, что гельминты не переносят желчь, поэтому рекомендуется применять формулы, стимулирующие ее выработку. Для этого можно использовать аллохол или аналоги препарата.
На втором этапе применяются таблетки, подобранные в индивидуальном порядке врачом. Они подбираются в зависимости от конкретной клинической картины, с которой обратился пациент:
- против круглых разновидностей червей применяется мебендазол и вермокс;
- против ленточных – фенасал;
- против сконцентрированных в печени, легких, поджелудке и крови сосальщиков – празиквантель и хлороксил.
Несмотря на то, что в наши дни в аптеке можно найти практически любой препарат, назначать его себе самостоятельно крайне не рекомендуется. Неправильно рассчитанная доза и неверно выбранное лекарство могут нанести непоправимый вред работе основных систем жизнедеятельности, нарушив их нормальное функционирование.
Большую популярность получили инновационные капли Интоксис. Натуральная основа позволяет говорить не просто об эффективном очищении за один курс применения лекарства, но и о полном восстановлении организма после заражения органов глистами. Капли безопасны, не вызывают побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний.
Стабилизировать нарушенные функции после лечения помогут ферменты, иммуностимулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы. Если наблюдаются аллергические реакции, рекомендуется использование антигистаминных формул. Можно приобрести дорогостоящие лекарства последнего поколения, а можно ограничиться проверенным временем супрастином.
Фитотерапия, клизмы и диета
Народные рецепты рекомендуют лучшие травы для избавления от червей. Среди них золототысячник, березовые почки, корень валерианы, жостер, девясил. Для взрослых пациентов эффективны настойка полыни, пижмы и зверобоя. Кроме применения трав специалисты советуют придерживаться принципов здорового питания.
На период проведения прививок или употребления сильнодействующих лекарственных средств необходимо скорректировать режим питания, избавиться от острой и соленой пищи, копченых и жирных продуктов. Следует сделать упор на:
- кисломолочные продукты;
- вегетарианский рацион;
- растительные компоненты;
- фрукты и овощи.
Специалисты советуют ежедневно употреблять в пищу орехи и чеснок, утром натощак выпивать столовую ложку касторового масла. Питаться следует маленькими дробными порциями с большим количеством подходов к столу (не менее 5-6 раз). Из дополнительных процедур хорошо проявила себя клизма с содовым раствором (10 гр на 1 литр теплой воды), а также настоянным на чесноке молоком комнатной температуры.
Терапевтические аппараты
Специальные аппараты появились на рынке сравнительно недавно. Принцип их действия основан на использовании электромагнитных волн определенной частотности. Наибольшую известность получили приборы Заппера и Дета. Однако проведенные исследования показали, что эффективность воздействия аппаратуры высока исключительно на взрослые особи глистов. Кроме того, действие приборов оказывает негативный эффект на клетки крови, разрушая их первоначальную структуру. Использование аппаратуры может иметь благоприятное действие, но только в случае применения практики комплексного подхода.
Кроме перечисленных вариантов известны и другие технологии. Среди них кислородное изгнание паразитов, когда среда их обитания резко меняет свои физико-химические данные. Суть проста – натощак в желудок вводится небольшая трубка, подающая кислород под давлением определенными порциями. Ткани и слизистые насыщаются кислородом, а гельминты покидают хозяина из-за неблагоприятных условий жизни. Процедура не имеет побочных эффектов, поэтому рекомендована взрослым и детям.
Интерес вызывает озонотерапия. С помощью обогащенных озоном растворов применяются микроклизмы, фиточаи, вводимые внутривенно препараты. Суть метода схожа с предыдущим. Озон совместно с кислородом перекрывает дыхание паразитов. Вследствие этого они вынуждены покидать тело носителя заразы.
Народные методы и рецепты
Практически все народные рецепты принимаются внутрь утром на голодный желудок. Особой популярностью пользуется отвар горькой полыни, заваренные в крутом кипятке листья грецкого ореха, а также свежий фреш из моркови. Народные знахари применяют настойку корок граната и экстракт березовых почек. Самым простым, но от этого не менее действенным методом терапии являются тыквенные семечки. Вкусное лакомство невероятно эффективно. Щелкать целебное снадобье необходимо трижды в сутки, не менее чем по 100-150 грамм за один подход.
Еще одно традиционное средство – селедка с луковыми кольцами, смоченная в растительном масле и соке лимона. Вот только съедать блюдо нужно натощак дважды в день. Запивать его нельзя несколько часов. Учитывая амбре, которое источает сельдь, в день употребления продукта лучше остаться дома.
Гельми́нты (в просторечии глисты́, от др.-греч. ἕλμινς — паразитный червь, глист) — общее название паразитических червей, обитающих в организме человека, других животных и растений, вызывающих гельминтозы.
По данным ВОЗ, каждый год приблизительно каждый второй человек на планете заражается одним из трёх основных видов гельминтов, что приводит к энтеробиозу (1,2 млрд чел.), анкилостомозу (900 млн) и трихоцефалезу (до 700 млн) [1] .
К гельминтам относят представителей ленточных червей, или цестод, сосальщиков, или трематод (обе эти группы относятся к плоским червям) и круглых червей, или нематод.
Пути циркуляции гельминтов в природе
Для сохранения вида все паразиты в процессе размножения покидают организм хозяина, переходя во внешнюю среду или организм нового хозяина. Круг возможных хозяев и механизм передачи паразита от одного хозяина другому (или от хозяина во внешнюю среду и далее) определяют пути циркуляции паразитов и вызываемые ими заболевания животных и человека.
Важную роль в понимании путей играет понятие переносчик:
- механический — например, членистоногие, в организме которых паразит не проходит цикла развития, а только перемещается на значительные расстояния (например, на лапках комнатной мухи);
- специфический (промежуточный хозяин) — в организме которых паразит развивается на одном из циклов, например, для эхинококка человек является промежуточным хозяином, а волк — окончательным.
По способу передачи:
- контактные (возбудитель проникает через неповреждённую кожу и слизистые, например, анкилостома);
- пищевые (заглатывание яиц или личинок, например с водой);
- отдельно выделяют аскариду, поскольку свежие яйца этого паразита не инвазивны (они созревают в почве около месяца, однако храниться в почве могут до 3 лет, перенося отрицательные температуры и ультрафиолет).
Классический цикл развития аскариды
В кишечнике человека самка аскариды откладывает ежедневно до 240 000 яиц . Они покрыты тремя оболочками (наружная окрашена билирубином в цвет фекалий), очень устойчивы к внешним воздействиям. В почве при определённой температуре, влажности и доступе кислорода в яйце развивается личинка. Формирование её в яйце продолжается от 2 недель до нескольких месяцев (в зависимости от температуры окружающей среды). При попадании в кишечник человека зрелого яйца под действием пищеварительных соков личинка освобождается от оболочки и внедряется в кровеносные сосуды стенок кишечника. С током крови личинка начинает «путешествие» по кровеносной системе к различным органам тела, но активизируется только в капиллярах легочных альвеол (личинка — аэроб, но взрослые формы анаэробны). Личинка, питаясь кровью, растёт (до 3—4 мм) и поднимается в бронхи, вызывая кашель (через 4—5 дней после первичной инвазии). Через откашливание и сглатывание личинка со слизью опять попадает в кишечник, где и развивается во взрослую особь. Взрослая аскарида живёт в кишечнике до года, непрерывно откладывая яйца, выходящие с калом. Вызываемые гельминтами заболевания носят название гельминтозов.
Представители круглых червей (нематод)
Длиной 20—40 см, самец несколько меньше самки и отличается от неё загнутым в виде крючка задним концом тела. Взрослые формы населяют тонкий кишечник, могут активно ползать, продолжительность их жизни — около года; личиночные формы поражают органы дыхания. Аскаридоз — заболевание, характеризующееся интоксикацией, часто острой непроходимостью кишечника, иногда требующей экстренного хирургического вмешательства.
Ещё один представитель нематод — власоглав. Длиной около 2—5 см. Особенность заболевания трихоцефалеза в том, что своим передним волосовидным концом он нарушает целостность стенки кишечника, питаясь преимущественно кровью хозяина. Поскольку червь колонизирует толстый кишечник, то в месте повреждения присоединяется вторичная инфекция, что может быть причиной развития аппендицита. В качестве характерных симптомов данного заболевания также отмечают интоксикацию и анемии.
Размножение и развитие
Чаще всего — гермафродиты, но бывают и раздельнополые (нематоды).
Развитие гельминтов происходит в несколько стадий, в результате которых они меняют несколько хозяев (биогельминты) или развиваются без смены хозяев (геогельминты). Обычно незрелые яйца выделяются во внешнюю среду, где дозревают, попадают в промежуточного хозяина, образуют личинку, которая растёт и тем или иным путём попадает в основного хозяина, где и образует половозрелую особь. Некоторые виды могут сменить до четырёх хозяев. Созревание каждой стадии возможно только в подходящих организмах-носителях, так же, как и половое размножение. То есть личинки гельминтов, имеющих хозяином копытных, при попадании в организм хищника или всеядного могут выжить, и развиться во взрослую особь, но не отложат яиц. Гельминты имеют иммунологические отношения с организмом-хозяином, то есть зависят от иммунитета хозяина, и сами влияют на него, в результате чего не могут жить или развиваться при другой иммунной среде.
Профилактика гельминтозов
- Профилактика включает в себя мытьё рук перед едой, тщательное мытьё овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде, и термическая обработка пищи.
- Нельзя загрязнять фекалиями почву, воду.
- Пить лучше кипячёную воду.
- Защищать от мух пищевые продукты.
- При появлении подозрений о наличии глистов — обратиться к врачу.
Профилактика
- Обязательная термическая обработка сырой рыбы и мяса, употребляемых в пищу (или для корма домашних животных), особенно неизвестного происхождения (привозные суши, крабы, кальмары).
- Желательно воздержаться от купания в загрязнённых пресных водоёмах, расположенных неподалеку от пастбищ, водопоев животных и прочего. Избегание шашлыков, барбекю и пикников в таких местах.
- Регулярное обследование и своевременное лечение гельминтозов поможет избежать состояний, угрожающих здоровью и жизни.
- Дегельминтизация домашних питомцев также снижает риски заражения.
- Тщательная санитарная обработка предметов обихода детей, детских, игрушек, детских площадок и уличных животных (дворовых кошек, собак).
- Борьба с дикими животными (правила предосторожности при походе в лес, во время охоты и рыбалки).
- Уничтожение домашних насекомых.
- Борьба со сточными канализационными выбросами в небольших городках, с загрязнёнными водоёмами, со старыми свалками.
- Тщательная санитарно-гигиеническая обработка рук, продуктов питания перед употреблением, мест проживания и работы (особенно для работников кулинарных цехов) и предметов кухонного обихода.
Лечение гельминтоза
В обычной поликлинике обращаться к терапевту или паразитологу (частные клиники). Лечение гельминтозов — очень обширный раздел. Сюда входят самые различные нозологические единицы: аскаридоз и альвеококкоз, цистицеркоз и эхинококкоз, трихинеллёз и шистосомоз. В общей практике применяются препараты альбендазола (немазол), мебендазол (вермокса) — при цестодах, левамзола, пирантела, пиперазина, а также тиабендазола, ивермектина, авермектина — при нематодах и филляриотозах, празиквантела, диэтилкарбамазина, акрихтина — при трематодах. Для профилактики развития побочных эффектов данных препаратов: при развитии анемии и для её профилактики — метилурацил, лейкомакс, неопоген, лейкостим, викасол — для профилактики жкт-кровотечений и гнойно-септических осложнений, в связи с присутствием паразитов; витамины B (тиамин, цианокобакломин, при нарушении оттока желчи и печеночной функции: урсосан, холестирамин, метионин, колеспитол, колестирамин, слабительные средства, энтеросорбенты, пробиотики, противоаллергические, для профилактики аллергических реакций: супрастин, цетиризин, кетотифен (они же купируют ночной зуд и нарушения сна). При невозможности оперативного лечения, определённую роль могут сыграть плазмаферрез и гемоперфузия (при развитии тяжелых токси-аллергических реакций). При гнойно-септических реакциях: противомикробные (тинидазол, орнидазол), тетрациклины (доксициклин), сульфаниламиды (сульфадимизин, сульфадиазин), линкозамиды (клиндамицин), макролиды (спирамицин, азитромицин) в комплексе со своевременным оперативным вмешательством и распознаванием гнойно-септического очага и гангренозно-некротического очага.
В тяжёлых случаях: препараты эфедрина (бронхолитин)/адреналин — в случае аллергических реакций: дексаметазона, бетаметазона, бекламетазона, (выбор препарата зависит от конкретной локализации паразитов и преимущественного симптомакомплекса: психоневрологический, аллергический, анемический, артралгический, астматический) и других кортикостероидов. Для профилактики метаболических нарушений: калия оротат, инсулин, апротинин, препараты тыквенного семени (фенасал), пирроксана.
Некоторые заболевания очень сложно дифференцируются и их легко спутать с онкологическими патологиями (альвеококкоз), другие лечатся только хирургическим путём (некоторые цепни, эхинококк), третьи [ какие? ] нельзя лечить таблетками, так как произойдёт заражение пациента тысячами личинок.
В лечении гельминтозов важную роль играет своевременное распознавание возбудителя. Важную роль отводят: тщательно собранному анамнезу об условиях проживания/работы пациента, контакт с дикими и домашними животными, указание на наличие анемии, ночного зуда и других аллергических реакций (в том числе и бронхиальной астмы в моменты миграции и размножения паразитов), психоневрологических (в случае пернициозной анемии и фолликулярного миелоза при дифиллобриотозе, серповидно-клеточной: при тениозе, тениахоррозе), метаболических (особенно при хронических цестодозах и трематодозах гепато-билиарной зоны и поджелудочной железы, при эхинококкозе и описторхозе этого органа может возникнуть сахарный диабет) и эндокринных нарушений (эпидемический зоб, метаболический синдром).
Глистную инвазию довольно часто дифференцируют с другими причинами данных заболеваний.
Примеры препаратов и спектр их антигельминтного действия
В зависимости от вида гельминтов, препараты могут быть разными:
В любом случае следует обращаться к врачу для назначения лечения. Перед употреблением того или иного средства обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями!
Связь с иммунитетом
По результатам некоторых исследований, наличие в организме человека гельминтов необходимо для нормального развития иммунной системы, что объясняется развитием симбиоза с этими организмами в процессе эволюции человека как вида. В соответствии с этой гипотезой, побочным эффектом дегельминтизации в XX веке стал резкий рост заболеваемости экземой и другими аллергиями .