Как выглядит желчь в кале фото

Консистенция и оттенок испражнений позволяют судить о состоянии организма человека. У здоровых людей каловые массы имеют коричневый окрас и однородную структуру. Желчь в кале придает ему желтый оттенок, и такое состояние считается патологией.

Далее будет рассказано, по каким причинам это случается и что нужно предпринять для лечения.

Суть проблемы

Желчь – это вещество, участвующее в переваривании пищи (расщеплении жира). Печень – это орган, чьи клетки продуцируют это вещество.

Цвет стула формируется при попадании секрета желчного пузыря в кишечник. Эта жидкость смешивается с экскрементами и придает им желтовато-коричневый оттенок.

Бывает, что происходит выделение желчи в кишечник. Это свидетельствует о том, что нарушена работа органов желудочно-кишечного тракта. Всасывание желчной кислоты в больших количествах приводит к нарушению дефекации. Испражнения приобретают желтый или зеленоватый цвет.

Если желчи много, то у человека развивается хологенная диарея, проявляющаяся жидким стулом и частыми походами в туалет. Из-за чего же происходит такое нарушение?

Почему желчь попадает в кал?

Стул с примесью желчи – это ненормальное явление со стороны организма, причины которого заключаются в нарушенном функционировании ЖКТ. Когда выходит желчь с калом, это говорит о таких факторах, как:

1. Дисбактериоз – патология, сопровождающаяся нарушением баланса между полезными бактериями, представляющими микрофлору кишечника, и патогенными. Заболевание сопровождается уничтожением нужных микроорганизмов, перерабатывающих желчь. Это вещество в чистом виде вызывает раздражение стенок кишечника, из-за чего у человека наблюдается понос с примесью желчи. Микрофлора кишечника обычно нарушается, когда принимаются антибиотики.
2. Пищевое отравление. Много желчи появляется в кале, когда патогенные бактерии препятствуют преобразованию желчи. Из-за этого она распространяется по организму в необработанном виде и попадает в кишечник. Желчная кислота раздражает его стенки. Из-за этого орган перестает нормально работать. Сгустки желчи в экскрементах – это распространенное явление при пищевом отравлении.
3. Злоупотребление спиртным. После алкоголя, особенно крепкого, меняется работа ЖКТ, что приводит к нарушению нормальной дефекации.
4. Употребление жирной еды. Переваривание пищи с большим количеством жира провоцирует усиленную перистальтику кишечника и нарушение функционирования билиарной системы. Из-за этого в кал попадает избыток желчи, что приводит к его разжижению.
5. Холецистэктомия. После удаления желчного пузыря у всех пациентов возникает нарушение стула. Это считается вариантом нормы. Желчный пузырь – это орган, в котором скапливается желчь, поступающая в кишечник равномерно, в соответствие с приемами пищи. Если же орган отсутствует, ферментативная жидкость стекает в кишечник постоянно, и у человека развивается нарушение стула. Кал после холецистэктомии зеленовато-желтый и жидкий.

Желчекаменная болезнь, холецистит и другие недуги приводят к тому, что в экскрементах появляется много желчи. Патология наблюдается при дискинезии желчевыводящих протоков и глистной инвазии. При этом заболевании застаивается секрет, что приводит к образованию камней.

Нарушенное функционирование протоков провоцирует возникновение диареи, чередующейся с запорами.

Запах желчи в кале, появление слизи и жира возникают при нарушенном всасывании необходимых веществ тонкими ворсинками стенок кишечника, из-за чего идет сбой в переваривании и усвоении пищи.

Перечисленные причины нарушения дефекации встречаются у взрослого.

Может ли быть в кале ребенка желчь

Такое явление распространено у детей, и оно не всегда относится к патологиям. У младенцев возрастом до трех месяцев акт дефекации с желчью считается нормой, так как билиарная система продолжает формироваться в раннем грудничковом возрасте.

У ребенка после трех месяцев нарушение стула считается патологией, требующей диагностики и лечения. Детская хологенная диарея развивается при дисбактериозе, пищевом отравлении и врожденных аномалиях билиарной системы.

У ребенка понос наблюдается при нервных напряжениях и стрессах. Этот симптом может сопровождаться отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой.

Проявления патологии

• кал становится жидким, обильным, приобретает желтый или зеленый оттенок;
• ощущается дискомфорт в животе, появляется метеоризм и чувство распирания в области печени.

Состояние пациента не усугубляется, но нарушение стула наблюдается в течение нескольких дней или недель.

Диагностика

Если кал пахнет желчью и имеет жидкую консистенцию, а человек часто ходит в туалет и ощущает боль в животе, ему нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

1. Копрограмму, с помощью которой анализируется состав кала. Экскременты здорового человека имеют желчные кислоты, концентрация которых не превышает 100 миллиграммов на грамм биоматериала в сутки. При хологенной диарее этот показатель превышает норму в несколько раз.
2. Анализ крови. В общеклиническом исследовании обнаруживается превышение нормы СОЭ и лейкоцитоз, особенно если воспалена поджелудочная железа. При патологии кровь исследуется и на ферменты печени.
3. Анализ кала на острицу. Исследование проводится при подозрении на глистную инвазию.
4. УЗИ органов билиарной системы позволит выявить те заболевания, которые провоцируют диарею.

Уделяется внимание и состоянию кала. При застое в желчном пузыре он становится слишком светлым, а моча, наоборот, темной. В тяжелом случае экскременты полностью обесцвечиваются, и такой симптом сигнализирует об остром нарушении оттока желчи.

После постановки диагноза пациенту назначается лечение.

Терапия

Тактика врача зависит от первопричины патологии. Цель терапии – нормализация работы органов ЖКТ. Лечение длится от 7 дней до нескольких недель.

Чтобы избежать раздражения слизистой кишечника желчью, пациенту прописываются адсорбенты, нейтрализующие кислоту и ускоряющие ее вывод из организма.

Человеку назначают таблетки активированного угля, Смекту, Энтеросгель. Активные вещества препаратов связывают токсины и выводят их. Также эти препараты способствуют созданию защитной оболочки на стенке кишечника и ускорению регенерации.

Синхронизация поступления желчи в кишечник с приемами пищи возможна за счет приема желчегонных препаратов – Квестрана, Аллохола, Гепабене, Карсила.

В состав медикаментов входят компоненты, нормализующие работу билиарной системы. Гепабене и Карсил защищают клетки печени от разрушения.

Про- и пребиотики назначаются для нормализации работы кишечника.

Если пациент страдает от боли животе, то прописывается Но-Шпа – эффективный спазмолитик.

Если диарея не прекращается, а у человека диагностирована желчнокаменная болезнь, то выполняется холецистэктомия.

Диета

Правильное питание – неотъемлемая часть лечения. Из рациона исключают жирную пищу, провоцирующую расстройство кишечника. Также ограничивают употребление сладостей, копченостей и соленого.

В список запретов входят газированные напитки, горячие блюда и напитки, кислые фрукты и другие продукты, раздражающие слизистую органов ЖКТ.

Во время терапии нужно следить за своим питанием:

• есть 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать органы пищеварения;
• пить большое количество жидкости (подойдет травяной чай, минеральная вода без газа, некислый сок фруктов);
• кисломолочные продукты употребляют ограниченно, так как их кислота может повреждать слизистую кишечника.
• правильное питание;
• недопущение больших интервалов между приемами пищи;
• ограничение стрессов;
• тщательное мытье рук после туалета;
• отказ от употребления немытых плодов и водопроводной воды;
• исключение употребления алкоголя;
• своевременная терапия заболеваний ЖКТ;
• отказ от самолечения антибиотиками.

Признаки хологенного поноса требуют немедленного обследования, так как могут сигнализировать о серьезной патологии.

Невооружённым взглядом разглядеть желчь в кале невозможно. На её наличие указывают косвенные признаки: окрас и консистенция стула, запах, общее состояние человека, наличие болевых ощущений в животе. Учитывая механизм переработки содержимого жёлчного пузыря, состояние не всегда является патологией. Незначительное количество переработанного вещества всегда выводится вместе с фекалиями. Насторожить должно долговременное обилие жёлчи в кале.

Особенности кала с жёлчью

В норме испражнения здорового человека имеют:

• коричневый цвет различных оттенков;
• колбасовидную цилиндрическую форму;
• неприятный, но не резкий запах.

Характеристики меняются в зависимости от отдела пищеварительной системы, в котором произошёл сбой.

Как выглядит жёлчь в кале можно судить по его изменениям.

• жидким;
• с едким запахом гнили, брожения;
• жирным.

Много жёлчи в кале зачастую проявляется разжижением испражнений.

Понос с жёлчью (хологенная диарея) окрашен в светло-жёлтый или зелёный цвет. Но этот признак нельзя назвать информативным, поскольку он также присутствует при сниженном поступлении вещества в кишечник и сопровождает другие патологии.

Длительный жёлтый стул с жёлчью нельзя оставлять без внимания, иначе возможны:

• нарушение всасывания жиров и витаминов;
• сбои в процессе пищеварения;
• похудение;
• слабость;
• ухудшение внешнего вида, к примеру, серость или желтушность кожи.

Когда говорят о выявлении жёлчи в кишечнике, имеют в виду обнаружение отдельных составляющих секрета: билирубина, жёлчных кислот, стеркобилина. Последний является продуктом переработки билирубина, тоже пигмент, но более коричневого тона.

Причины попадания жёлчи в кал

Выходя из жёлчного пузыря, его содержимое направляется в 12-перстную кишку, где участвует в переработке химуса (кашицеобразной пищи). Потом жидкость поступает в нижние отделы органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Здесь жёлчь взаимодействует с кишечной флорой, смешивается с каловыми массами, разжижает их и выводится из организма.

В кишечнике красноватый пигмент билирубин преобразуется в стеркобилин и окрашивает каловые массы в коричневый цвет. Жёлчь в стуле проявляется жёлтым цветом, потому что пигмент стеркобилин отсутствует или его недостаточно. Это свидетельствует о нарушении системы, недостаточном взаимодействии печёночного секрета с микрофлорой кишечника.

Жёлчь в кале у взрослого

Чаще всего патология сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

1. Боль в животе.
2. Регулярное чувство горечи во рту.
3. Тошнота и рвота.
4. Расстройство стула.
5. Повышенное газообразование.
6. Тяжесть в желудке.
7. Желтуха.
8. Ухудшение аппетита.
9. Потеря веса.

Если жёлчи поступает в кишечник много, она не может полноценно абсорбироваться из просвета. Вот секрет и выходит в неизмененном виде.

Это наблюдается при следующих заболеваниях гепато-билиарной системы:

• дискинезии;
• холецистите;
• отсутствии жёлчного пузыря, перегибе;
• желчекаменной болезни;
• кистах;
• полипах;
• злокачественных опухолях.

После приёма желчегонных препаратов жидкий стул на время нормализуется, но без устранения причины проблема вернётся.

Иногда кал с жёлчью ─ итог съеденной накануне пищи. Приём медикаментов тоже может привести к изменению стула. Соответственно, кал с жёлчью у взрослого наблюдается время от времени. Кроме вышесказанного, проблема возникает на фоне переедания, злоупотребления спиртным, стрессов. Иногда жёлчь в кале замечают женщины, на поздних сроках беременности.

Хологенная диарея появляется и на фоне дисбактериоза – патологического состояния, при котором нарушается баланс полезной и патогенной флоры.

Нужные микробы гибнут вследствие:

• приёма антибиотиков и антимикробных средств;
• заболеваний органов ЖКТ;
• эндокринных нарушений;
• проблем с иммунитетом;
• развития злокачественных опухолей;
• патологий ЦНС (центральной нервной системы);
• инфекций.

Поступление в просвет прямой кишки необработанной жёлчи приводит к раздражению слизистой оболочки органа.

Многие люди считают, что кал становится зелёным из-за застоя жёлчи или гиперактивности хранящего её пузыря. На самом деле характерный окрас фекалии приобретают в результате изменения состава микрофлоры кишечника или после лечения железосодержащими препаратами.

Жёлчь в кале у ребёнка

Появление хологенной диареи у младенца до 1 года является нормальным состоянием, соответствующим возрасту. Пищеварительная система малыша незрелая.

Диарея является реакцией:

• на изменение рациона матери;
• первый прикорм;
• состав микрофлоры кишечника.

Если кроху ничего не беспокоит, поводов для паники нет. Но, учитывая нежный возраст ребёнка посетить педиатра нужно.

В норме стул у грудничка от 3 до 10 раз в сутки, хотя всё индивидуально. Цвет бывает коричневым, светло-жёлтым, зелёным. Консистенция жидкая или кашицеобразная.

Пристального внимания требует жёлчный понос, сопровождающийся следующими симптомами:

1. Повышением температуры тела. Нормой для ребёнка до 1 года считается показатель до 37,5 градуса.
2. Появлением пены. Такой стул часто указывает на инфекционную природу расстройства.
3. Ухудшением запаха испражнений. В норме они напоминают молоко, если малыш на грудном вскармливании.
4. Рвотой. При помощи таких позывов организм пытается очиститься от токсинов, микробов, аллергенов и прочих веществ.
5. Опорожнением кишечника чаще 15–20 раз в сутки. В совокупности с другими признаками является патологией и требует медицинской помощи, так как обезвоживание опасно для ребёнка.
6. Белым цветом фекалий. Для малыша этого возраста такой окрас стула не характерен, может указывать на гепатит, ротавирусную инфекцию, реактивный панкреатит.

Если у ребёнка возник понос с жёлчью, причины не нужно искать самостоятельно, для этого есть педиатры.

Что делать если обнаружили в кале жёлчь

Если диарея возникла у маленького ребёнка, следует выждать 2─3 дня. Если других симптомов нет, скорее всё в порядке.

При появлении беспокойства и ухудшения самочувствия госпитализация обязательна.

После первичного осмотра взрослого или малыша врач гастроэнтеролог назначит следующие исследования:

• копрограмму;
• биохимию и общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, кишечника.

Дальнейшее обследование будет проводиться исходя из первичных результатов.

Диарея с жёлчью лечится:

• желчегонными препаратами;
• спазмолитиками;
• пребиотиками и пробиотиками;
• ферментами;
• антацидами;
• сорбентами.

Терапия, направленная на устранение причины, подбирается индивидуально.

Присутствие в каловых массах жёлчи не является отклонением. Плохо, когда вещества много и оно выходит в не обработанном виде. На это указывает билирубин в испражнениях, которого в норме быть не должно. Его сочетание со стеркобилином предположительно указывает на дисбактериоз. Бывает, что на цвет кала влияют продукты питания. Частое употребление молока, к примеру, может осветлить кал до жёлтого.

По цвету испражнений можно определить, здоров ли человек. Экскременты должны быть коричнево-желтоватого цвета. Желчь, появляющаяся в кале, может сигнализировать о нарушениях в работе внутренних органов или наличии серьезных заболеваний. Кал становится ярко выраженного желтоватого или зеленого цветов. В идеале желчь в экскрементах должна полностью отсутствовать. Допустимо только наличие у младенцев в первые 2 месяца жизни. Организм грудничка только приспосабливается к работе, а вот если желтая каловая масса у малыша в следующие периоды жизни остается, это уже признак нарушений в организме. У взрослого человека такой симптом должен стать сигналом немедленного обращения к медику.

Как желчь влияет на цвет кала?

Нарушение в работе желчного пузыря и печени взрослого человека могут спровоцировать перебои с оттоком желчи, и она направляется в прямую кишку, смешиваясь с калом. Отсюда и желтовато-зеленый цвет стула. Урина же, наоборот, темнеет вплоть до коричневого цвета. Заметив у себя такие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу.

При нарушениях отделения желчи у пациента появляется диарея. Стул жидкий желто-зеленого цвета, акт дефекации может сопровождаться болью в правой части живота.

Желчь в испражнениях: причины у взрослых

Появление желчи в стуле может происходить по разным причинам:

Проблемы с ЖКТ или желчным пузырём, отравления могут провоцировать распространение желчи в другие органы.

1. Разрушение микрофлоры организма. Дисбактериоз убивает микроорганизмы, которые способствуют преобразованию желчи, и она выходит через толстую кишку непереработанной, обжигая при этом стенки кишечника.
2. Пищевое отравление. Токсины или инфекция, которые спровоцировали интоксикацию организма, препятствуют преобразованию желчи, и она чрезвычайно быстро начинает свое движение в организме. Организм просто не успевает переработать ее, и поэтому она попадает в кал.
3. Болезни желчного пузыря.
4. Хологенная диарея. Провоцирует не только изменение цвета стула, но и появление в нем сгустков желчи. Сопровождается болью, слабостью, резким снижением веса.

Дисбактериоз

Чаще всего нарушать микрофлору кишечника взрослого человека может прием антибиотиков. Избавляясь от одной болезни, человек приобретает другую. Медпрепараты убивают «хорошие» бактерии, которые помогали перевариваться пище. Уничтожаются также ферменты, которые способствовали переработке желчи. Непереработанная пища начинает гнить в кишечнике, а желчь попадает прямо в толстую кишку, тем самым меняя цвет кала на желто-зеленый или даже черный. Одним из симптомов также считают появление во время стула резкого запаха гнили.

Острое пищевое отравление

Интоксикация организма во время отравления приводит к тому, что пищеварительные процессы нарушаются. У здорового человека принятая пища передвигается по ЖКТ с определенной скоростью, и тогда вещество билирубин, входящее в состав желчи, перерабатывается и приобретает коричневый цвет. При интоксикации билирубин не успевает преобразоваться и вместе с желчью попадает в кал. Испражнения становятся зелено-желтыми или черными. В этом случае нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение, а в качестве первой помощи дать заболевшему энтеросорбенты.

Заболевания желчного пузыря

Именно в желчном пузыре накапливается основной фермент, который продуцирует печень — желчь. Когда начинается процесс пищеварения, фермент поступает в кишечник и помогает расщеплять липиды. Вот почему если работа желчного пузыря нарушена, например, вследствие таких болезней: желчнокаменная, холецистит, то и процесс пищеварения тоже нарушается. И переработанная желчь не всасывается в кровь, обогащая организм витаминами и полезными микроэлементами, а выводится во время стула. При этом фекалии могут иметь желтый, зеленый или черный цвет.

Хологенная диарея

Частые позывы к стулу, жидкие зелено-желтые испражнения, содержащие сгустки черной желчи — хологенная диарея возникает при нарушении всасывания желчных кислот. Ее могут вызывать: отсечение тонкой кишки, удаление желчного пузыря, воспаления кишечника, а также проблемы с желчеотделением. Главная причина возникновения этого расстройства — это проникновение желчных кислот в кишечник. Они раздражают орган и приводят к диарее.

Лечение и профилактика

Чтобы избавиться от желчи в кале, необходимо сначала определить, почему именно он там появляется. Правильный диагноз может поставить только медик после изучения всех симптомов и показателей анализов. Если причиной стал дисбактериоз, врач обычно назначает ряд препаратов, которые способны восстановить микрофлору:

• пробиотики (в их составе — живые культуры микроорганизмов, которые борются с микробами);
• пребиотики (заполняют кишечник полезными бактериями);
• противомикробные препараты (противостоят размножению патогенных микроорганизмов);
• витамины;
• иммуностимуляторы (для повышения иммунитета и скорейшего восстановления нарушенной микрофлоры).

Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза, следует в первую очередь питаться сбалансировано и рационально. При приеме антибиотиков вместе с ними нужно пить и пробиотики, которые не дадут уничтожить микрофлору. Целесообразно увеличить употребление кисломолочных продуктов, которые насыщены бифидо- и лактобактериями.

Если же черная желчь в фекалиях появилась вследствие пищевого отравления, нужно в первую очередь принять большое количество воды с разведенной в ней марганцовкой или содой. Возникнет рвота и со рвотными массами уйдут токсины. Больному нужно обеспечить покой, прием большого количества жидкости (вода без газа). В первый день лучше отказаться от пищи, если на следующий полегчало, можно выпить бульон. Если признаки интоксикации продолжаются, немедленно вызывайте «скорую помощь». Чтобы не стать жертвой отравления, нужно придерживаться нескольких правил:

• чаще мыть руки,
• соблюдать нормы обработки продуктов,
• следить за свежестью продуктов, которые попадают на стол.

В случае, когда причиной появления желчи в экскрементах взрослого человека становятся заболевания желчного пузыря, грамотное лечение может назначить исключительно медик. Для того, чтобы не допустить возникновения таких проблем, следует тщательно следить за своим питанием. Не следует злоупотреблять жареными блюдами, жирной и острой пищей. Питайтесь регулярно, не давайте желудку голодать на протяжении дня. Лучше перейти на раздельную систему питания: мясо с овощами либо же каши с овощами.

Черная желчь в жидких испражнениях появилась из-за хологенной диареи? Тогда нужно в первую очередь восстановить работу желчевыводящих путей с помощью специальных препаратов, которые активируют движение желчи. Их назначает врач. Обычно прописывают антибактериальные средства и абсорбенты, которые уничтожают токсины и выводят их из организма. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают курс пробиотиков. Для того, чтобы не допустить диареи, внимательно следите за рационом: он должен содержать полезные продукты (нежирное мясо, рыбу, много овощей и фруктов).

Вам все еще кажется, что вылечить печень и желсные протоки тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.